عن التخصص
مراقبة منسقة لضغط الدم وسكر الدم ومخاطر القلب والكلى
سواء كان ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة السكر في الدم موجودين بشكل منفصل أو معًا، فمن المهم مراعاة أكثر من مجرد قراءات ضغط الدم والسكر في الدم. يمكن لهذه الحالات أن تضع ضغطًا متزايدًا على الكلى والقلب والدماغ والأوعية الدموية، لذا فهي تتطلب علاجًا منسقًا يعمل على حماية الجسم بأكمله.
يوصى بهذه الرعاية للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري من النوع 2 أو كليهما. ويمكن أن يكون مفيدًا بشكل خاص عندما يلزم استكشاف أسباب عدم كفاية مكافحة المرض وتنسيق المزيد من العلاج.
تكتمل الرعاية الطبية في CALENDULA باستشارات التغذية الشخصية وبرنامج التمارين الرياضية والأساليب التكميلية للأيورفيدا والطب الصيني التقليدي. نقوم بتقييم كيفية تنسيق الأدوية والنظام الغذائي والنشاط البدني ونظام العلاجات التطبيقية من أجل جعل الخطة مفهومة وقابلة للتنفيذ في الحياة اليومية.
المبدأ الأساسي للعلاج هو حماية الأعضاء وإدارة عوامل الخطر المحددة. تُستخدم الطرق التقليدية كمكمل للعلاج الطبي الضروري وليس كبديل للعلاج الدوائي. يقرر الطبيب التعديل المحتمل للعلاج الدوائي بناءً على نتائج اختبارات المراقبة.
لمن يوصى بهذه الرعاية؟
- لارتفاع ضغط الدم، إما بمفرده أو بالاشتراك مع عوامل الخطر الأخرى.
- مرض السكري من النوع 2، بمفرده أو بالاشتراك مع ارتفاع ضغط الدم.
- إذا لم يتم ضبط ضغط الدم أو مستويات السكر في الدم بشكل صحيح، أو كانت هناك أسئلة حول مدى تحمل العلاج الموصوف.
- في حالة اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون أو الوزن الزائد أو انخفاض النشاط البدني.
- لمن يرغب في تنسيق تغذيته والمراقبة الذاتية في المنزل وإجراء الفحوصات الطبية المنتظمة.
- لمن يرغب في استخدام العلاج بالنباتات وعلاجات الجسم وإجراءات التجديد تحت إشراف طبي كعلاج إضافي.
التقييم الطبي واستراتيجية العلاج
نظرة عامة على الوضع الحالي. سيقوم الطبيب بمراجعة تاريخك الطبي، ونتائج اختبار ضغط الدم والسكر في الدم في المنزل، ونوبات نقص السكر في الدم المحتملة، والأدوية التي تتناولها، وحالتك العامة.
تقييم التمثيل الغذائي ووظيفة الكلى. إذا كان ذلك مبررًا، فإننا نقوم بإجراء اختبار HbA1c، وتحديد الكرياتينين، واختبار معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR)، وتحديد نسبة ألبومين البول / الكرياتينين، وملف الدهون. تساعد هذه النتائج في الحكم على التحكم الأيضي في مرض السكري وخطر حدوث مضاعفات أعضاء محتملة.
تحديد القيم المستهدفة لكل فرد. يتم تحديد أهداف ضغط الدم ونسبة الجلوكوز في الدم بناءً على العمر والأمراض المصاحبة وخطر الإصابة بانخفاض نسبة الجلوكوز في الدم. بالنسبة للعديد من المرضى، قد يحدد الطبيب قيمة ضغط الدم أقل من 130/80 ملم زئبق كهدف، إذا تم تحمل ذلك جيدًا. وفي كل حالة، يتم تحديد القيم المستهدفة الدقيقة بناءً على الحالة الفردية ونتائج الاستشارة.
علاج يأخذ في الاعتبار حالة الأعضاء نقوم بمراجعة الأدوية المستخدمة لعلاج ضغط الدم والسكر في الدم والدهون في الدم. إذا كان هناك مؤشر مناسب، فسوف يفكر الطبيب في استخدام الأدوية ذات التأثير الوقائي على وظائف القلب والكلى، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو السارتانات، ومثبطات SGLT2، وناهضات مستقبلات GLP-1. SGLT2 هو بروتين ينقل الجلوكوز في الكلى. تثبيطه يزيد من إفراز الجلوكوز في البول. GLP-1، أي الببتيد الشبيه بالجلوكاجون 1، هو هرمون يشارك في تنظيم نسبة السكر في الدم والشهية. تعمل كل مجموعة دوائية بطريقة مختلفة، لذلك يتم اختيار استخدامها بشكل فردي في كل حالة، حسب حالة المريض واحتياجاته.
علاج فردي
الرعاية الطبية. نقوم بالتحقق من مدى تحمل العلاجات الموصوفة ومراجعة نتائج القياس وتعديل العلاج إذا لزم الأمر. يتم تنسيق التغييرات في النظام الغذائي والعلاجات الأخرى مع الأدوية التي تخفض مستويات السكر في الدم.
دعم الأيورفيدا. يمكن استخدام علاجات زيت سنيهانا وعلاجات سويدانا اللطيفة والدافئة كطرق إضافية للاسترخاء بعد تقييم موانع الاستعمال. سيتم النظر في استخدام الإجراءات الداخلية للبانشاكارما بشكل منفصل، مع الأخذ في الاعتبار تأثيرها المحتمل على التغذية وتوازن السوائل.
التغذية. نقوم بإنشاء نظام غذائي شخصي، مع الأخذ في الاعتبار تناول الكربوهيدرات واستهلاك الملح ووزن الجسم ووظائف الكلى. نقوم بإنشاء نظام غذائي يمكن اتباعه بشكل يومي ويكون مستدامًا على المدى الطويل.
الحركة والتنظيم الذاتي. العلاج الطبيعي المتكيف مع الحالة الفردية، والتشي كونغ اللطيف، واليوغا والبراناياما يمكن أن يساعد في الحفاظ على النشاط البدني والتوازن الجسدي والعقلي. يتم تحديد شدة التمارين من خلال مراعاة حالة الجهاز القلبي الوعائي والقدمين والأعصاب الطرفية.
علاجات الجسم. يمكن للشيرودهارا والتدليك المختار جيدًا والتصريف اللمفاوي والوخز بالإبر أن يكمل خطة العلاج الفردية ويساعد في تقليل التوتر. يتطلب استخدام حمامات زالمانوف تقييمًا صحيًا أوليًا، خاصة في حالة الاضطرابات الحسية.
العلاج بالنباتات CALENDULA. يتم اختيار المستحضرات العشبية المخصصة لمختبر CALENDULA Pharma مع الأخذ في الاعتبار الحالة الصحية الفردية. مع الأدوية الخافضة لسكر الدم، من المهم بشكل خاص مراقبة خطر حدوث انخفاض إضافي في نسبة السكر في الدم. لذلك، قبل استخدام كل مستحضر، نقوم بفحص التفاعلات المحتملة مع الأدوية التي تتناولها.
طرق إضافية. يتم اختيار معدات العلاج الطبيعي وعلاجات الميتامير والتصريف اللمفاوي الميكانيكي بناءً على مؤشرات سريرية محددة. نحن لا نعتبر هذه الطرق قابلة للتطبيق بشكل عام، وطرق علاج مستقلة للاعتلال العصبي السكري.
يتم تحديد محتوى الدورة ومدتها بعد الفحص الأول، مع الأخذ بعين الاعتبار المؤشرات الفردية وموانع الاستعمال والأدوية التي يتم تناولها. ونتيجة للعلاج، فإن الهدف ليس بالضرورة تقليل عدد الأدوية.
أهداف العلاج والاستشارة النهائية
في نهاية الدورة، نقوم بتقييم تطور مستويات ضغط الدم والسكر في الدم، ومدى تحمل العلاجات المطبقة، وإتقان المراقبة الذاتية في المنزل. يتلقى المريض توصيات شخصية بشأن مواصلة العلاج والتغذية والنشاط البدني وتوقيت فحوصات المتابعة اللازمة. مطلوب رعاية طارئة فورية في حالة وجود ألم في الصدر أو أعراض عصبية مفاجئة أو صعوبة شديدة في التنفس أو فقدان الوعي.
متلازمة الأيض: مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والسمنةالمزيد